El sexo con el puño es la inserción de la mano en la vagina (o ano), usualmente entera hasta la muñeca. Una vez que la mano ha penetrado, los dedos pueden formar un puño o mantenerse rectos, la mano puede entrar y salir o girar, y a menudo ambas acciones proporcionan el máximo placer. Algunas mujeres pueden hacerlo por sí mismas, pero la mayoría requieren de otra persona que se lo haga.